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    醫(yī)保，全稱為“社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)”，是國家和社會(huì)根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度。作為醫(yī)保工作者，在中醫(yī)院從事醫(yī)保相關(guān)工作十年以來，時(shí)刻謹(jǐn)記著一切以病人為中心的宗旨，處處為病人著想。為患者提供方便、快捷、細(xì)心、周到的服務(wù)。同時(shí)，也得到了許多病人及家屬的肯定和表揚(yáng)。近年來，我院從宣傳引導(dǎo)、制度制定。目標(biāo)落實(shí)和服務(wù)管理等層面著手。將醫(yī)保工作推向一個(gè)新階段：

    第一：普及醫(yī)保、農(nóng)保知識(shí)，建章立制，加強(qiáng)監(jiān)督，我們?cè)诟鞑^(qū)發(fā)放醫(yī)保、農(nóng)保病人就須知。要求各護(hù)理單元發(fā)給每位醫(yī)保、農(nóng)保患者，讓參保病人對(duì)看病報(bào)銷流程一目了然，清清楚楚就醫(yī)、明明白白消費(fèi)。另外，我院還配予電子顯示屏，將我院的收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等價(jià)格公布于眾。接受群眾監(jiān)督、醫(yī)保還安裝了醫(yī)保軟件管理系統(tǒng)專網(wǎng)專用，讓廣大病人的出院報(bào)銷結(jié)賬更規(guī)范、更便捷。

    為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí)，醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際，建立健全了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理規(guī)章制度，控制費(fèi)用，醫(yī)保辦定期巡視病房，督查有無掛床現(xiàn)象、有無冒名頂替現(xiàn)象，檢查住院病人是否二證齊全。對(duì)于不符合住院要求的病人我們一律不予收住。

    第二：明確目標(biāo)，周到服務(wù)。我們根據(jù)醫(yī)院“創(chuàng)二級(jí)甲等醫(yī)院”制定的實(shí)施方案，將醫(yī)保服務(wù)工作進(jìn)行了分配細(xì)化，明確工作目標(biāo)、落實(shí)具體措施。主要體現(xiàn)在優(yōu)化診療環(huán)境和服務(wù)療程。合理安排急診，入、出院和醫(yī)保、農(nóng)保結(jié)賬服務(wù)。堅(jiān)持急診、重癥病人先搶救、后結(jié)算。做到合理檢查、合理治療、合理用藥、合理控制住院費(fèi)用。最大限度減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。杜絕亂檢查、大處方、記人情賬等、不規(guī)范的行為發(fā)生。

     在辦理職工、居民、農(nóng)民、離休干部醫(yī)療保險(xiǎn)的過程中，我們耐心的向每一位參保人員講解醫(yī)保、農(nóng)保方面的有關(guān)規(guī)定。認(rèn)真解答病人及其家屬提出的各種問題。對(duì)不在醫(yī)保、農(nóng)保政策享受范圍內(nèi)的交通事故、工傷等引起的外傷，向患者做好解釋工作、取得消費(fèi)者理解。努力做到不讓每一位參保病人帶著不滿和疑惑離開。保證廣大參保人員滿意就醫(yī)。另外醫(yī)保科工作人員嚴(yán)格把關(guān)、規(guī)范操作。實(shí)行一站式，零距離服務(wù)，病員結(jié)帳時(shí)屬于醫(yī)保、農(nóng)保支付的由我院先期墊付。以提高服務(wù)效率，方便群眾。

    在今后工作中，我們將進(jìn)一步處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系。規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，簡(jiǎn)化手續(xù)，更好地為參保群眾服務(wù)。不斷提高的醫(yī)保工作服務(wù)水平，讓更多的醫(yī)保患者在我院感受到醫(yī)保政策的溫暖。將打造和諧樅陽、幸福樅陽做出更大的奉獻(xiàn)。

                                  醫(yī)保科：何 鴻  黃榮珊