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近日,骨傷科成功開展了自體肌腱取出術+右髕骨脫位切開復位+內側髕股韌帶重建術+關節鏡下滑膜清除+韌帶半月板探查術治療,手術在銅陵市人民醫院張小四主任的指導下完成,手術安全順利,效果滿意,符合術前預期。
病例:患者方某,女,28歲,系“跌傷致右膝部腫痛、活動受限半天”收入我科,根據臨床癥狀、體征、影像學檢查診斷為:1.(右)髕骨脫位 2.(右)脛骨平臺骨折 3.(右)膝關節十字韌帶損傷 4.(右)半月板損傷 5.(右)膝關節積液,擬行自體肌腱取出術+右髕骨脫位切開復位+內側髕股韌帶重建術+關節鏡下滑膜清除+韌帶半月板探查術。
關節鏡手術是通過切開皮膚數個(5一10毫米)大小或更小的孔,將攝像頭、手術器具伸人關節內,在顯示器監視下,由醫生操作,診斷和治療各種關節疾病。關節鏡手術可治療關節內各種炎癥.如骨性關節炎滑膜炎、創傷性關節炎、類風濕性關節炎、結核性關節炎、化膿性關節炎,剝脫性骨軟骨炎等,以及滑膜軟骨瘤病;髕骨軟化癥;骨贅(骨刺),游離體,滑膜皺壁,關節紊亂癥,半月板損傷,關節囊粘連,各種關節內骨折,各部關節粘連及關節活動受限,各種不明原因的關節痛。其優勢有:1.切口小不易感染、皮膚瘢痕極小。2.手術創傷小,手術安全,可重復手術,不影響關節以后做其它手術。3.一次關節鏡術可同時治療多種疾病,如膝關節手術可同時進行關節清理術、滑膜皺壁切除術等。4.適應癥寬,它適用于關節內的各種各樣病變。禁忌癥少,如身體條件差不能行常規手術,但不一定禁忌關節鏡手術。
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